Задержка месячных: причины состояния и способы наладить цикл
Здоровье женщины – это деликатный вопрос. Если учесть современный стиль жизни с его чрезмерными эмоциональными и физическими нагрузками, неполноценным питанием и загрязненной атмосферой, то легко можно представить, как такой режим может нарушить гормональный баланс и вызвать нарушения в менструальном цикле. Счастливо сочетание витаминов и минералов – важный элемент поддержания здоровья женщины и устранения возможных нарушений. В этой статье мы познакомимся с особыми витаминными комплексами, способными снизить риск возникновения сбоев в этом цикле.
Здоровая женщина характеризуется нормальным менструальным циклом, который в среднем длится от 21 до 35 дней. Продолжительность цикла может быть индивидуальной, но у большинства временные интервалы между менструациями одинаковы. Некоторые женщины могут испытывать "плавающий" цикл с увеличением промежутков на 1-3 дня, что также не является патологией и даже может быть нормой.
Приблизительно к 15 годам цикл становится регулярным, и менструация наступает ежемесячно. В женском организме за это отвечают особые гормоны, концентрация которых изменяется циклически. Весь менструальный цикл делится на две фазы - фолликулярную и лютеиновую.
Фолликулярная фаза начинается со старта менструации и длится примерно две недели. В это время гипоталамус выделяет гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), который стимулирует выработку гонадотропных гормонов - лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ). Под действием ФСГ в одном из яичников одновременно созревают несколько фолликулов, один из которых становится доминантным и начинает интенсивно синтезировать самый активный гормон женской половой сферы - эстрадиол. В конце фазы происходит выброс ЛГ, завершается развитие фолликула и стимулируется производство простагландинов, необходимых для овуляции. Стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка направляется в матку.
Лютеиновая фаза начинается после овуляции и длится около 2 недель. На месте разорвавшегося фолликула формируется желтое тело, которое отвечает за синтез нескольких гормонов, в том числе прогестерона. Благодаря прогестерону формируется эндометрий, который является выстилающей матку слизистой оболочкой, используемой для прикрепления зародыша в случае оплодотворения. Если беременность не наступает, то выработка прогестерона падает, и эндометрий отторгается, начинается менструация.
Исследования показали, что развитие некоторых функциональных менструальных расстройств связано с дефицитом витаминов в лютеиновую фазу цикла. Поэтому профилактический прием витаминов, таких как фолиевая кислота, витамины С, Е, магний, цинк и витамины группы В, по фазам цикла может оказать положительное воздействие на его регулярность и снизить вероятность возникновения патологий, таких как аменорея - отсутствие у женщины менструаций в период более трех месяцев. В то же время, нарушение цикла перед вступлением женщины в фазу климакса и у молодых девушек, у которых месячные начались недавно, также могут быть нормой.
Если у женщины появляется задержка месячных на около месяца, то это может означать вариант нормы для ее организма. Женский организм настороже, и когда сталкивается с неблагоприятными условиями, он старается предотвратить беременность. Также могут наблюдаться нарушения цикла по ряду других причин.
Специалисты выделяют несколько основных факторов возникновения задержки месячных. Одним из них является снижение качества жизни, обусловленное психоэмоциональным состоянием. Негативное влияние оказывают проблемы в семье, постоянные эмоциональные стрессы и перегрузки на работе.
Еще одной причиной задержки менструации может стать несбалансированное питание. Многие женщины следуют различным диетам, чтобы избавиться от лишних килограммов. Но в результате в организм поступает недостаточное количество питательных веществ и витаминов, что может привести к проблемам с циклом.
Усиленные физические нагрузки являются еще одной возможной причиной нарушения цикла. Чрезмерно активные занятия спортом могут привести к задержке месячных, особенно у профессионалок. Также причиной проблем с регулярностью цикла может стать тяжелый физический труд.
Неблагоприятное экологическое состояние или интоксикация на вредном производстве могут влиять на регулярность цикла. Злоупотребление табаком и алкоголем также может стать фактором риска.
Прием определенных препаратов также может привести к задержке месячных. Например, оральные контрацептивы, особенно низкодозированные, могут вызвать нарушение цикла. Глюкокортикоиды, химиотерапевтические средства и гестагены пролонгированного действия, применяемые для лечения эндометриоза, также могут нарушать цикл.
Наследственность также может влиять на регулярность цикла. У девушек до 18 лет лечение проблем с циклом проводится без гормональной терапии, ставится на циклическую витаминотерапию, которая безопасна и эффективна для молодого организма.
Кроме того, климактерические расстройства могут стать причиной нарушения цикла. У женщин во время менопаузы увеличиваются промежутки между менструациями, цикл становится нерегулярным.
Чтобы нормализовать цикл, можно принимать витамины и минералы по фазам цикла. Однако если задержка менструации сопровождается серьезными патологиями в организме, то лечение проводится только под наблюдением врача.
Признаки и диагностика аменореи
Если у женщины, у которой до этого месячные проходили регулярно, наблюдается нарушение менструального цикла на длительный период, то одной из возможных причин является вторичная аменорея. Когда менструальный цикл не сформировался у девушки до 16 лет, диагностируется первичная аменорея.
В основном, аменорея не является самостоятельным заболеванием, а возникает в результате воздействия определенных причин или органических нарушений в организме. Вторичная форма аменореи может быть связана с различными факторами, такими как генетические аномалии, гормональные и психогенные нарушения, нервно-психические и биологические нарушения. Учитывая уровень поражения организма и этиологию заболевания, специалисты выделяют несколько видов аменореи: гипоталамическую, яичниковую, гипоталамо-гипофизарный и юношеский генез.
Вдобавок, ложная аменорея является еще одним видом заболевания, при котором на фоне регулярного менструального цикла и гормональных изменений наблюдается отсутствие кровяных выделений из половых органов. В качестве возможной причины могут быть врожденные пороки матки или невозможность менструальных кровотечений из-за анатомических особенностей организма, исправление которых возможно только хирургическим путем.
Независимо от причины, все типы аменореи объединяются общим признаком – прекращение менструаций и наступление бесплодия. Остальные симптомы зависят от формы заболевания. Например, при психогенной аменорее может наблюдаться депрессивный или ипохондрический синдромы, тревожность, расстройство сна, сухость кожи, уменьшение либидо и даже запоры.
Если аменорея развивается на фоне похудения, то сопутствующим ей является дефицит веса. На медицинском осмотре специалисты диагностируют гипоплазию гениталий и молочных желез. Отмечаются также гипотония, гипогликемия и брадикардия. Женщина снижает аппетит, испытывает устойчивое отвращение к пище.
Аменорея при гипоталамическом синдроме сопровождается ожирением, вегетососудистой дистонией, гирсутизмом и развитием акне.
Диагностику вторичной аменореи может провести только врач, исходя из анамнеза и клинической картины. Главной задачей становится определение формы аменореи и ее причин. На приеме специалист выясняет сведения о времени начала менструаций, их характере, перенесенных заболеваниях, травмах и операциях, анамнезе родов, образе жизни, стрессах и уровне физической активности.
Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле, а также назначаются кольпоскопия, УЗИ органов малого таза, кольпоцитология и измерение базальной температуры тела. Чтобы выявить внутриматочную патологию, проводят гистероскопию и гистеросальпингографию. Также выполняются фармакологические пробы со стимулирующими препаратами, такими как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины. Для выявления гормональных нарушений проводятся лабораторные исследования на содержание гормонов таких как: прогестерон, эстрогены, гестагены, гонадотропины, инсулин, ТТГ и другие гормоны. Нередко план обследования включает КТ или МРТ гипофиза и офтальмологическую консультацию для обследования глазного дна.
Проблемы с менструальным циклом требуют комплексного и основательного подхода, поскольку причины их возникновения могут быть различными. Если непостоянное нарушение цикла вызвано неблагоприятными факторами, его можно восстановить, устранив эти причины. Однако, часто нормализация функции может произойти без приема лекарств, а при соблюдении следующих рекомендаций:
- употребление полноценного питания;
- рациональное похудение, при необходимости;
- предотвращение стрессовых ситуаций;
- лечение уже существующих заболеваний;
- отказ от курения и алкоголя и вывод токсических веществ из организма.
В случае вторичной аменореи, лечение должно быть более комплексным и включать выявление и устранение причин, вызвавших расстройство цикла. Тактика лечения зависит от типа и степени тяжести аменореи, а также общего состояния здоровья пациентки. Гормональная терапия может быть назначена, но следует учитывать ограничения по ее приему.
Перед началом гормональной или другой терапии, может быть полезно произвести циклическую витаминотерапию, прием витаминов в зависимости от потребностей организма в разные фазы цикла. В эту схему включены приемы фолиевой кислоты, витаминов группы В и витамина Е и С. Установлено, что совместное применение витаминов Е и С во второй фазе цикла в лечебной дозировке гораздо эффективнее, чем монотерапия, поэтому были разработаны специальные витаминные комплексы, которые положительно влияют на менструальную функцию.
Из-за разнообразия причин нарушения цикла, важным является детальный диагноз и комплексный подход для решения проблемы. Даже если кажется, что нет причин для беспокойства, всегда лучше обратиться к специалисту. Неквалифицированное лечение может вызвать серьезные осложнения, вплоть до бесплодия. Вся информация, которая касается здоровья и медицины, представлена только с информационной целью и не должна быть основой для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com