В современном мире достижения медицины открыли возможность счастливого родительства для многих пар, а также женщин, которые не имеют партнера. Однако главным спорным вопросом до сих пор остается то, допустимо ли вмешательство человека в "таинство зачатия". Различные религиозные учения придают этому вопросу особенное значение. Например, многие традиционные конфессии запрещают или ограничивают использование вспомогательных репродуктивных технологий, рассматривая это как попытку человека состязаться с Богом в способности сотворить новую жизнь. Католическая церковь, например, крайне категорична в отношении этого вопроса и отвергает почти все виды вспомогательных репродуктивных технологий. В свою очередь, другие религии относятся к этому вопросу более мягко и, зачастую, священники благословляют проведение ЭКО при условии, что пациенты состоят в браке и для оплодотворения не используется донорский материал.

Помимо религиозных аспектов, эксперты со всего мира часто поднимают вопросы этики использования эмбрионов. При проведении ЭКО врачи оплодотворяют несколько яйцеклеток с целью последующей пересадки в организм пациентки на две или более взрослых зигот. Но что происходит с оставшимися эмбрионами? Ученые отмечают, что использование этих эмбрионов для получения стволовых клеток или для научных исследований помогло бы существенно продвинуть медицину в целом, а также улучшить качество последующих процедур ЭКО. Однако многие сомневаются в целесообразности таких шагов с этической точки зрения, так как граница между "бездушным" генетическим материалом и будущим ребенком крайне тонка.

Несмотря на данные сложности, нельзя отрицать факт, что новые репродуктивные технологии являются необходимым мероприятием в обстановке, когда проблемы с здоровьем у взрослых людей являются почти повсеместными. Они дарят надежду на создание полноценной семьи и рождение здоровых потомков миллионам пар бездетных.

Развитие репродуктивных технологий имеет многолетнюю историю, начиная со становления первой методики ЭКО и заканчивая новейшими достижениями в нейромониторинге овуляции и лазерном гетчинге. В 2010 году присуждение Нобелевской премии по медицине за экстракорпоральное оплодотворение еще раз подчеркнуло значимость этой технологии для человечества. Тысячи ученых и врачей проделали множество революционных открытий в области вспомогательных репродуктивных технологий, которые значительно расширили возможности медиков в борьбе с бесплодием.

Знатокам литературы известно, что методика ЭКО была подробно описана в романе «О дивный новый мир» Олдоса Хаксли еще почти 50 лет до первого искусственного оплодотворения человека. Сегодня на глазах пишется летопись новейшей истории развития репродуктивных технологий. Такие направления, как криоконсервация половых клеток и эмбрионов, вспомогательный хетчинг и инъекции сперматозоида в цитоплазму ооцита, еще 10 лет назад были доступны лишь единицам. Сегодня же клиенты любого солидного ЭКО-центра могут воспользоваться этими процедурами. В сфере репродуктивных технологий постоянно появляются все новые услуги. Например, ученые в настоящее время работают над внедрением в практику методики дозревания фолликулов вне организма женщины (IVM), которая позволит избежать гормональной нагрузки на организм пациентки и поможет забеременеть женщинам, прошедшим лечение рака.

Многим может быть неизвестно, что Россия является одной из десяти стран-лидеров по развитию репродуктивных технологий вместе с Японией, США, Израилем, Австралией, Францией, Германией, Италией, Испанией и Великобританией. Первый ребенок, рожденный «из пробирки», появился в СССР в 1986 году всего через девять лет после Луиз Браун. Сегодня в России открыто более двух сотен клиник репродуктивного здоровья, которые оказывают помощь пациентам, по разным причинам не способным зачать ребенка естественным путем на коммерческой и бюджетной основе.

Российские законы, регулирующие применение вспомогательных репродуктивных технологий (к ним относятся Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (глава 6, статья 55) и приказ Минздрава России № 107н от 30 августа 2013 года), имеют меньше ограничений, чем в других странах. Например, в Италии делать ЭКО вне брака, а также использовать донорскую сперму, замороженные эмбрионы и услуги суррогатных матерей запрещено. В некоторых государствах пары обязаны доказывать, что живут вместе не менее двух лет, чтобы получить вспомогательную репродуктивную помощь.

В законодательстве России присутствует важное ограничение. Выбор пола будущего ребенка во время преимплантационной диагностики запрещен. Однако в Китае данная услуга крайне популярна, поскольку жители этой страны традиционно предпочитают мальчиков.

Репродуктивные технологии, которые помогают женщинам, страдающим от бесплодия, забеременеть, давно уже доступны в медицине. Существует около десяти методов, относящихся к вспомогательным репродуктивным технологиям.

Наиболее распространенной методикой является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Этот метод рекомендуется при физических препятствиях, препятствующих встрече половых клеток в естественных условиях, либо при низком качестве спермы у мужчины. В рамках классической процедуры ЭКО производится стимуляция яичников у пациентки, за которой следует пункция, подготовка яйцеклеток и сперматозоидов к оплодотворению, само оплодотворение в пробирке и перенос зародыша в полость матки женщины. Эффективность одной процедуры ЭКО составляет приблизительно 33%, а стоимость - от 90 до 110 тысяч рублей.

Перенос эмбрионов - это один из этапов процедуры ЭКО. Эта манипуляция может потребоваться, если предыдущая попытка вспомогательного оплодотворения не дала результатов или для увеличения шансов на забеременевание. Средняя стоимость переноса эмбрионов составляет 20 тысяч рублей.

Искусственная инсеминация необходима, когда у женщины нет проблем с овуляцией, но сперматозоидам трудно добраться до яйцеклетки или в случае, когда одинокая женщина решает стать матерью, воспользовавшись донорской спермой. В ходе процедуры сперматозоиды помещаются в полость матки с помощью катетера, что увеличивает шансы на благополучное зачатие. Средняя эффективность процедуры составляет около 15%, а стоимость в столичных клиниках - 12 тысяч рублей.

У пациентов с низким качеством спермы, обычно рекомендуется метод интраплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). Врач отбирает самые здоровые половые клетки у мужчины и при помощи микроиглы вводит их внутрь яйцеклетки женщины. Средняя стоимость ИКСИ в столичных клиниках составляет 20 тысяч рублей.

Донорство спермы и яйцеклеток - это все более популярный способ преодоления проблемы бесплодия, особенно в случаях, когда проблема лежит в патологии родительских половых клеток. Пациенты могут выбрать материал анонимного донора, который имеет схожие с ними черты внешности. Результативность ЭКО с донорскими клетками всегда выше. Стоимость обращения к банку половых клеток обходится примерно в 20 тысяч рублей (в дополнение к стоимости самой процедуры экстракорпорального оплодотворения).

Суррогатное материнство - способ помочь женщинам, физически не способным к беременности и родам. Женщина, согласившаяся стать суррогатной матерью, не имеет генетического родства с будущим ребенком. Средняя стоимость программы суррогатного материнства в России составляет около 1,5 миллионов рублей.

Преимплантационная диагностика наследственных болезней - новая, но уже доступная услуга. Зачастую, она необходима для семей, страдающих тяжелыми наследственными заболеваниями, а также если возраст пациентки превышает 40 лет. Генетический анализ производится после оплодотворения "в пробирке" и позволяет исключить наличие у зародыша генетической патологии. Стоимость процедуры определяется количеством проводимых анализов и ценой используемых расходных материалов и сопоставима со стоимостью ЭКО.

Затраты на репродуктивные услуги

Услуга

Цена (руб.)

УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального доступа

2500

ЭКО – культивирование в течение 48 часов

82000

ЭКО – культивирование в течение 120 часов

122000

Vitrification (замораживание) эмбрионов (яйцеклеток) независимо от количества

14000

Хранение эмбрионов (яйцеклеток) (до 1 месяца)

1000

Размораживание эмбрионов

10000

Внутрицитоплазматическая инъекция единичного сперматозоида в яйцеклетку (любое количество яйцеклеток)

17000

Внутриматочная инсеминация капацитированной спермы мужа с УЗ-мониторингом дважды

29000

Vitrification (заморозка) и хранение спермы (до 1 месяца)

3000

Дальнейшее хранение спермы (до 1 месяца)

1000

Хотя технологии вспомогательной репродукции могут показаться сложными, российские специалисты имеют большой опыт их применения в клинической практике. Врачи считают, что сегодня не осталось неразрешимых проблем связанных с бесплодием, и в любой ситуации можно подобрать ту услугу, которая поможет пациентам реализовать свою мечту о ребенке. Главное – выбрать клинику с осторожностью и не терять надежду на успех.

Медицинский центр "Эмбрион"

Центры репродуктивных технологий в России расположены главным образом в Москве. Благодаря широкому выбору клиник в столице, жители Москвы могут выбрать медицинский центр, который удовлетворит все их желания и потребности — начиная с удобного местонахождения, цены и заканчивая наивысшим качеством услуг и доступностью новейших методик лечения бесплодных супружеских пар.

Из множества частных медицинских центров, оказывающих помощь в ВРТ в Москве, "Эмбрион" является непременным лидером благодаря исключительным результатам своей работы. Клиника принимает пациентов с самого начала эпохи репродуктивных технологий и позволила более чем 7,5 тысячам пар стать счастливыми родителями. За годы своей успешной деятельности, главный врач медицинского центра, Ким Нодарович Кечиян, стал одним из наиболее уважаемых специалистов России, работающих в области вспомогательных репродуктивных технологий. В честь его заслуг в 1997 году доктор Кечиян был удостоен Премии Правительства РФ. Клиника "Эмбрион" предоставляет услугу онлайн-консультации главного врача на своем сайте.

Медицинский центр "Эмбрион" имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы, с номером ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года.

Фото: freepik.com