Ринит у взрослых: причины, признаки и способы лечения

Во время сезона простуд и ОРВИ большинство взрослых жителей страдает от насморка. В аптеках обычно длинные очереди из людей, которые борются со заложенностью носа и другими проявлениями этого неприятного заболевания. В этой статье мы рассмотрим, чем отличается насморк от ринита и какие есть методы лечения этого заболевания.

Прежде всего, важно разобраться в терминах. Ринит и насморк это одно и то же заболевание, которое может быть вызвано инфекционным или неинфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

Некоторые из причин неинфекционного воспаления могут включать переохлаждение, сильную загазованность воздуха, пыль, известный как вазомоторный ринит. Аллергены также могут вызвать аллергический ринит, а лекарственные препараты - медикаментозный ринит. Травмы могут привести к травматическому риниту, а нарушения местного кровообращения, неблагоприятные условия труда и другие факторы внешней среды могут привести к хроническому риниту.

Однако, если заболевание вызвано вирусом, бактерией или грибком, тогда речь идет об инфекционном остром рините. Он представляет собой комплекс симптомов, таких как отечность (заложенный нос), выделения из носа (ринорея), осложнения в виде гнойных выделений и другое.

Статистика показывает, что более 40% населения периодически сталкиваются с проявлениями ринита, а более 20% имеют подтвержденный медицинский диагноз хронического ринита.

В случае, если ринит вызван бактериальной инфекцией, необходимо использовать антибактериальные препараты - антибиотики.

Важно помнить, что самостоятельное применение антибиотиков без рекомендации врача может причинить вред не только больному, но и способствовать появлению устойчивых к лечению бактерий. Кроме того, неправильное использование антибиотиков может уничтожить полезную микрофлору организма, что впоследствии потребует восстановления с помощью пре- и пробиотиков.

В настоящее время на рынке представлено огромное количество разнообразных антибиотиков. Только квалифицированный специалист может правильно подобрать необходимый препарат.

Одной из современных методик лечения ринита является физиотерапевтическое воздействие. К сожалению, многие люди ассоциируют физиотерапевтику с устаревшими методами, такими как ингаляции картофелем, но это далеко не так. Физиотерапия - это современный комплекс методов, которые успешно используются в лечении ринита.

Существует множество методов физиотерапии, которые эффективны при лечении ринита. Рассмотрим некоторые из них:

- УФ-терапия. Этот метод заключается в воздействии на слизистую носа ультрафиолетовым излучением. Он показан при остром инфекционном рините, а также при хроническом рините в стадии обострения. Курс включает 2-3 процедуры раз в день. Длительность воздействия начинается с 30 секунд и увеличивается на 30 секунд после каждого этапа.

- УВЧ-терапия. Метод заключается в воздействии на слизистую носа высокочастотным электромагнитным полем. Он показан как при остром, так и при хроническом рините. Курс состоит из 3 процедур при острой форме ринита и до 5 процедур при хронической форме.

- Лазерная и магнитолазерная терапия. Эти методы действуют на слизистую носа по принципу УФ-терапии, но менее интенсивно. Лазеротерапию можно проводить даже дома. Курс при острой форме ринита - 3-5 ежедневных процедур, при хронической форме - 7-10.

Несмотря на то, что ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии, в любом случае необходимо лечить причину, а не только симптом. Физиотерапия поможет укрепить организм и избежать новых обострений.

Ни для кого не секрет, что взрослые часто прибегают к неправильному подходу при лечении ринита. Вместо профилактики заболевания и увлажнения носовой полости, они стараются быстро избавиться от симптомов, употребляя сильнодействующие сосудосуживающие препараты. Результатом такой тактики становится переход заболевания в хроническую форму, что приводит к ещё большим проблемам из-за отсутствия адекватного лечения.

Однако, несмотря на такой подход, каждый взрослый знает, как предупредить ринит у детей. Один из эффективных способов является капание морской воды в нос. Но важно помнить, что взрослым также необходимо ухаживать за полостью носа и юзать увлажняющие средства, которые смягчат воздействие зимнего воздуха. При этом используются средства на основе натуральной морской воды, которые позволяют увлажнить и смягчить слизистую носа.

Для большинства людей острый насморк является частым симптомом ОРВИ, а не самостоятельным заболеванием. При этом на начальной стадии ринита заболевающий человек ощущает общую недомогание, головную и мышечную боль, слабость, а затем появляется заложенность носа и повышенное выделение слизи.

Острый ринит проходит через несколько стадий развития. На первой стадии, известной как стадия сухого раздражения или сухая стадия, заболевший человек ощущает зуд и желание чихать. Вторая стадия, известная как стадия серозных выделений или влажная стадия, характеризуется наличием прозрачной слизи и характерной гнусавостью. На следующей стадии, стадии слизисто-гнойных выделений или гнойная стадия, выделения становятся гноеобразными и получают желтый или зеленый цвет, что свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.

Если отсутствует лечение, ринит может перейти в хроническую стадию, при которой заболевший человек может страдать постоянной заложенностью носа, густыми выделениями, головными болями и потерей обоняния. Также существует риск того, что инфекция распространится на слизистую глотки, вызвав кашель, зуд в горле и покраснение слизистой.

Помимо болезненных симптомов, отсутствие своевременного лечения также может привести к осложнениям в глазах и ушах. Поэтому очень важно отслеживать признаки острого и хронического ринита, и, если возникнут подозрения на заболевание, обратиться к врачу.

Виды ринита

Для правильного определения лечения и прогноза течения заболевания необходимо понимать, какой вид ринита и его причину предстоит преодолеть.

Острый ринит, как уже упоминалось, возникает в результате инфекционного заболевания и может быть вызван бактериальной или вирусной инфекцией, такой как грипп, ОРВИ или корь. Также существуют аллергические острые риниты, которые являются реакцией слизистой оболочки носа на пыльцу, пыль, слюну и шерсть животных и другие аллергены.

Хронический ринит часто развивается из острой формы заболевания, однако также существуют специфические формы со своим собственным патогенезом:

• Атрофический ринит вызывается воспалением слизистой оболочки носа, которое обусловлено атрофией участков оболочки и нервных окончаний, находящихся в этих участках. Может быть результатом наследственных, генетических факторов, эндокринных нарушений или аутоимунной реакции.
• Гипертрофический ринит характеризуется чрезмерной гипертрофией слизистой оболочки, вызванной постоянной нагрузкой, такой как запыленность помещения, специфические условия труда (например, при столярном производстве, строительстве или работе с мукой) и недостаточным использованием индивидуальных средств защиты.
• Нейровегетативный ринит является одним из наиболее распространенных видов хронического ринита. Он вызывается нарушением микроциркуляции крови и пересушиванием слизистой оболочки носа. Кроме того, увлажнение слизистой оболочки имеет особое значение.
• Вазомоторный ринит возникает вследствие нарушения нормальной реакции слизистой оболочки носа на раздражительные факторы, такие как резкий запах, холод, пыль и другие. Он сопровождается чиханием, водянистыми выделениями и бледностью, а иногда и синюшностью носовых раковин. Этот вид ринита может быть гормональным при изменении гормонального фона или медикаментозным при злоупотреблении сосудосуживающими каплями.

Основные симптомы ринита включают сильную отечность, заложенность и затрудненное носовое дыхание при небольшом количестве выделений. Травматический ринит является следствием травматического воздействия на слизистую оболочку носа, например, термического (горячий пар, холодный воздух), химического (пары химически активных веществ) или механического (абразивная взвесь) характера.

Лечение насморка у взрослых может быть различным в зависимости от вида заболевания, и общие рекомендации основываются на этом принципе.

Острый насморк требует первоочередного лечения основного заболевания. В дополнение к этому могут быть назначены сосудосуживающие препараты, чтобы снизить неприятные симптомы, такие как насморк и заложенность, но они не должны заменять основную терапию. Предварительное промывание носовых ходов может ускорить процесс очищения от слизи и увеличить эффективность сосудосуживающих местных средств.

Лечение хронического насморка состоит в совместном применении промывания, антисептических и сосудосуживающих препаратов и увлажняющих мазей. В некоторых случаях, если заболевание достаточно тяжелое, может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением нижней части носовой раковины.

Если насморок имеет аллергический характер, то для его лечения следует принимать антигистаминные препараты и средства, снижающие отечность.

Вазомоторный насморк не реагирует на обычные методы лечения, которые используются при других видах болезней. Требуется лечение первопричин нарушений, как и в случае с травматическим.

Весь комплекс лечебных мероприятий при лечении насморка условно делится на медикаментозную и физиотерапию.

Лекарства для борьбы с насморком

Существует мнение, что при лечении ринита следует применять медикаментозные средства в качестве первой помощи — это быстрый способ избавиться от неприятных симптомов. Однако, помимо сосудосуживающих препаратов, существуют и другие более нежные средства, которые увлажняют и смягчают полость носа. Они помогают бережно очистить носовую полость от ненужной слизи, а также могут использоваться для профилактики ринита в повседневной жизни. Особенно эффективными являются препараты, созданные на основе морской воды.

Рассмотрим несколько различных препаратов, которые помогают в борьбе с насморком.

В случае заложенности носа, сосудосуживающие препараты могут использоваться в качестве экстренной меры для облегчения дыхания. Они уменьшают приток крови к слизистой, устраняя отек. Однако, при выборе сосудосуживающего препарата стоит учитывать его основное действующее вещество.

Использование сосудосуживающих препаратов рекомендуется для всех видов насморка, за исключением вазомоторного и травматического. Однако не следует использовать их при медикаментозном рините, вызванном злоупотреблением этой группой лекарств.

Действующее вещество, чаще всего, является главным фактором, определяющим свойства сосудосуживающего препарата.

Одним из наиболее длительных и эффективных является ксилометазолин, но его не рекомендуется использовать беременным женщинам, кормящим матерям и детям до 2 лет. Ксилометазолин выпускается в виде капель или назального спрея и имеет дозировки 0,1% (для взрослых) и 0,05% (для детей 2–6 лет).

Оксиметазолин сохраняет свое действие на протяжении более 12 часов, и в некоторых случаях допустим даже для грудных детей. Он поставляется в виде капель с дозировкой 0,01% (с первых дней жизни и до года), 0,025% (для детей от года до 6 лет), 0,05% (от 6 лет и старше). Вот наиболее распространенные препараты на основе оксиметазолина:

Риностоп Экстра, 0,01% (10 мл) — 110 руб., 0,025% (10 мл) — 103 руб., 0,05% (115 руб.);

Називин, капли и спрей (10 мл) — 160 руб. (0,05%), 150 руб. (0,025%);

Африн, в виде спрея (15 мл) — 220 руб.

На основе действующего вещества нафазолина производится препарат Нафтизин, который является самым дешевым в списке препаратов. Однако нафазолин имеет очень короткое действие (до 6 часов) и не очень удобен в использовании. Все средства на основе нафазолина противопоказаны беременным. Детям можно применять этот препарат только с 6-летнего возраста. Цена на Нафтизин (0,1%, 10 мл) составляет от 33 до 40 рублей . Такое использование экономически нецелесообразно, т.к. его токсическое воздействие на клетки реснитчатого эпителия слизистой носа оказывается наиболее выраженным из всех назальных деконгестантов.

Одним из способов борьбы с неприятными симптомами насморка являются сосудосуживающие средства, которые эффективно устраняют заложенность и течение из носа. Но помимо них, следует обратить внимание на препараты для увлажнения и смягчения носовой полости. Они не только могут использоваться для лечения насморка, но и в профилактических целях.

Важно отметить, что увлажняющие препараты играют важную роль в лечении нейровегетативного хронического ринита за счет стимулирования микроциркуляции крови в слизистой оболочке носа.

Сегодня все большей популярностью пользуются препараты на основе морской соли и натуральной морской воды. В зависимости от концентрации морской соли в составе, они подразделяются на изотонические и гипертонические растворы.

Изотонический раствор с концентрацией хлорида натрия 0,9% предназначен для ежедневного ухода за носовой полостью. Он мягко увлажняет слизистую оболочку, позволяя полезным веществам легко проникать сквозь клеточные мембраны. Изотонические растворы рекомендуются для ежедневной гигиены и профилактики ОРВИ.

Гипертонические растворы с концентрацией хлорида натрия больше 0,9% обладают более интенсивным действием, способствуя вытягиванию жидкости из клеток слизистой оболочки и уменьшению отека. Они отлично подходят для лечения заложенности носа, особенно при хронических ринитах, требующих продолжительного применения.

Среди самых популярных препаратов на основе морской воды можно выделить "Риностоп Аква Софт" объемом 125 мл, стоимостью примерно 275 рублей, "Аквалор Софт" объемом 125 мл, средняя стоимость 370 рублей, и "Аква Марис" объемом 150 мл, стоимость около 360 рублей.

Важно отметить, что увлажняющие и смягчающие препараты на основе натуральной морской воды не вызывают побочных эффектов и могут использоваться без риска для здоровья.

Антигистаминные лекарства: обзор

Антигистаминные препараты широко применяются для лечения аллергий, включая аллергический ринит. Тем не менее, антигистамины первого поколения, из-за своих побочных эффектов, таких как сонливость, аритмия и расфокусировка зрения, приобрели дурную славу. Эти препараты не рекомендуется использовать перед работой, учебой или управлением автомобилем.

Новое поколение антигистаминных препаратов избавило себя от большинства этих недостатков, однако перед использованием необходимо согласовать их применение с врачом и строго следовать инструкции. Среди популярных антигистаминов в виде таблеток можно назвать «Цетрин» (20 шт - около 160 рублей), «Зиртек» (20 шт - примерно 410 рублей), «Зодак» (30 шт - приблизительно 235 рублей). Антигистамины, доступные в форме назальных спреев, включают «Тизин Алерджи» (10 мл - порядка 345 рублей) и «Аллергодил» (10 мл - в районе 555 рублей).

Обеззараживающие средства

Для предотвращения инфицирования при поражении слизистой оболочки используются антисептики - специальные препараты, которые могут устранить возбудителей инфекций. Они эффективны при травматических и гнойных ринитах. «Мирамистин» является одним из наиболее популярных антисептиков, который можно легко найти в аптеках. Он подходит для взрослых и может использоваться в этих целях.

Фото: freepik.com