Менингит: негативные последствия и методы их минимизации

Многие из нас, наверное, слышали от своих родственников: «Не выходи без головного убора, а то заболеешь менингитом!». Однако развитие этой болезни намного сложнее, чем от обычной простуды. Давайте разберемся, что такое менингит, почему он появляется, и какие последствия может вызвать.

Менингит - это воспаление мозговых оболочек, которые защищают мозг. Оно может быть вызвано различными микроорганизмами, как бактериями, так и вирусами. Менингит может также произойти в результате травмы или аллергической реакции.

Одним из первых симптомов этой болезни является сильная головная боль, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой. Человек может чувствовать себя очень плохо и испытывать слабость. Также возможны судороги и изменения в сознании.

Менингит - это серьезное заболевание, которое может вызвать очень опасные последствия. В тяжелых случаях оно может привести к нарушению функций мозга и даже к смерти.

Чтобы предотвратить менингит, необходимо принимать меры предосторожности. В первую очередь, следует избегать контакта с больными людьми и соблюдать правила личной гигиены. Также рекомендуется использовать головной убор при холодной погоде и не переохлаждаться. Если у вас появились симптомы менингита, необходимо незамедлительно обратиться к врачу и начать лечение. Важно помнить, что менингит - это очень опасная болезнь, и нельзя игнорировать ее симптомы.

Менингит опасная болезнь, возникающая в результате воспаления мозговых оболочек. Он может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам, включая характер и распространенность воспаления, скорость развития и степень тяжести.

Характер воспаления может различаться в зависимости от преобладания лимфоцитов или нейтрофилов в ликворе (жидкости, омывающей мозг). Менингит может быть серозным или гнойным. Спектр распространения воспаления может быть генерализованным или ограниченным, а скорость развития менингита может быть молниеносной, острой, подострой или хронической.

Хронический менингит, к примеру, обычно возникает как вторичный, вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Примером такого типа является менингит при туберкулезе или нейросифилисе. Менингит может также быть легким, средней тяжести, тяжелым или крайне тяжелым, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Менингит может вызываться различными возбудителями, включая бактерии (чаще всего менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Болезнь обычно начинается острой температурой и сопровождается сильной головной болью, которая не проходит после рвоты, как это бывает при пищевом отравлении. Появляются так называемые менингеальные симптомы, такие как ригидность затылочных мышц, светобоязнь, сонливость, кружится голова. При тяжелых случаях могут возникнуть потеря сознания и судороги.

Хронические менингиты могут быть вызваны туберкулезом, который является одним из самых распространенных в странах, где этот вид болезни является наиболее неблагоприятным. У детей больше шансов заболеть гнойным менингитом, чем у взрослых. В России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок, что является возможной причиной повышения заболеваемости у детей.

Осложнения, которые могут возникнуть после менингита

В случае бактериального менингита летальный исход достигает приблизительно 10%, тогда как смертность при вирусных менингитах не превышает 1%, если процесс не переходит в энцефалит.

Одним из наиболее распространенных и относительно безобидных последствий менингита является астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость и снижение настроения. Данный синдром может продолжаться от 3 до 12 месяцев.

Однако, согласно информации американских врачей, в почти 30% случаев после перенесенного менингита могут возникнуть серьезные неврологические последствия, такие как:

• Интеллектуальные расстройства;
• Парезы и параличи;
• Слепота;
• Глухота (нейросенсорная тугоухость);
• Гидроцефалия;
• Судорожный синдром;
• Ишемический инсульт (взрослым поверхностно составляет до 25% всех осложнений).

Заранее предсказать тяжесть возможных осложнений после менингита и насколько можно их устранить невозможно.

При подозрении на заболевания менингита, помимо тщательного опроса и осмотра пациента, необходимы дополнительные исследования. Список таких исследований достаточно большой и включает в себя:

• Сбор анамнеза и осмотр пациента для выявления общемозговых и менингеальных симптомов;
• Общий анализ крови для выявления воспалительных изменений;
• Общий анализ мочи для выявления поражения почек в тяжелых случаях и сепсисе;
• Спинномозговая пункция и исследование ликворной жидкости, омывающей головной и спинной мозг;
• Биохимический анализ крови для определения степени поражения других внутренних органов;
• Бактериологический посев слизи из носоглотки на менингококк или пневмококк, если подозревается их наличие;
• Бактериологическое исследование ликвора и крови, если есть подозрение на гнойный менингит;
• Исследование кала на наличие вирусов полиомиелита или энтеровирусов методом ПЦР, если подозревается серозный менингит;
• Исследование уровня IgM к паротиту, если подозревается паротит, и исследование уровня IgM к вирусам герпеса 1 и 2 типа, если есть подозрение на герпесвирус;
• Анализ кислотно-щелочного равновесия при тяжелом течении и развитии инфекционно-токсического шока, анализ свертывающей системы.

Возможно, при подозрении на заболевания менингита, потребуется провести и другие исследования. Например, в случае тяжелого состояния и признаков поражения сердца - ЭКГ, а при подозрении на пневмококковый менингит - рентгенографию грудной клетки для выявления пневмонии и возбудителей, не указанных выше.

Лечение

В случае подозрения на менингит, вызов скорой помощи необходим незамедлительно. Госпитализацию проводят в зависимости от причины заболевания: в инфекционное отделение - при вирусных и бактериальных менингитах; в ЛОР-отделение - если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита; в туберкулезный диспансер - при подозрении на туберкулезный менингит.

Для снижения высокой температуры используются нестероидные противовоспалительные средства, например, парацетамол или ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции назначают антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса зависят от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования может быть проведена замена антибиотика с учетом чувствительности возбудителя к нему.

Вирусные менингиты лечатся противовирусными средствами, а в случае клещевого энцефалита терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

При возникновении судорог назначаются противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

Кроме того, проводится дезинтоксикационная терапия для уменьшения общей интоксикации: параллельно с внутривенными инфузиями («капельницами»), например, назначаются диуретики (мочегонные). Необходимо строго контролировать общее состояние пациента, объем выделенной мочи и центральное венозное давление. Однако дезинтоксикационную терапию не проводят при подозрении на отек мозга.

В качестве противовоспалительной терапии применяются глюкокортикостероиды (например, дексаметазон). Снижая активность воспаления, они могут уменьшить вероятность неблагоприятного исхода и появления отдаленных последствий менингита.

При необходимости также проводится искусственная вентиляция легких.

Если менингит вторичный, то обязательно проводится лечение основного заболевания, например, хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов или прием противотуберкулезных препаратов.

Восстановление после того, как человек перенес менингит, требует годового наблюдения у невролога, а также последующего осмотра раз в три месяца в течение первого года и раз в полгода в последующие годы. Процесс восстановления после этой болезни является многогранным и сложным.

Один из важнейших аспектов — это правильное питание. После менингита рекомендуется употребление в пищу легкоусвояемых продуктов, таких как нежирные сорта мяса и рыбы, хорошо разваренные каши, овощные и фруктовые пюре, супы, а также молочные продукты. Для избежания раздражения желудков и кишечников, лучше выбирать методы приготовления пищи, такие как варка, запекание и тушение.

Кроме того, одним из важнейших компонентов восстановления после менингита является физиотерапия, которая включает как классический массаж, так и аппаратные методы. Использование магнитотерапии, электросна и других методов позволяет не только расслабиться, но и стимулировать нужные мышечные группы.

Лечебная физкультура является еще одним важным аспектом восстановления после менингита. Пациенту помогают восстановить навыки движения, тренируя различные звенья двигательного акта.

Эрготерапия помогает адаптировать имеющиеся ограниченные возможности под привычки и образ жизни пациента, а также учит его чувствовать себя полноценной личностью.

И, наконец, когнитивная терапия направлена на восстановление внимания, памяти и логического мышления.

Перенесенный менингит является серьезным заболеванием, приводящим к серьезным осложнениям. Восстановление после этой болезни является длительным и трудным процессом, который требует настойчивости, последовательности и терпения пациента и его близких, а также знаний и опыта врачей.

Фото: freepik.com