Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций
Инфекционные заболевания - это заболевания, которые возникают в результате проникновения различных инфекций (бактерий, вирусов, грибков) в организм. Одной из самых важных частей для диагностики инфекций является выявление возбудителя болезни и его концентрации. Для этого широко применяются лабораторные методы, которые позволяют определить, какой именно вид инфекции поразил организм, а также проанализировать, насколько сильно и давно происходит заражение. В некоторых случаях информация, полученная при помощи лабораторных методов, может помочь спрогнозировать эффективность выбранного препарата для лечения данной инфекции.
Особенности диагностики инфекционных заболеваний
В повседневной медицинской практике с инфекционными заболеваниями часто приходится сталкиваться. По данным Всемирной организации здравоохранения, они становятся причиной около 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает инфекционную пневмонию, другие инфекции респираторного тракта, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, инфекции половой и мочеполовой системы, гистоплазмоз, ротавирусные инфекции, ветрянку, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с инфекционными заболеваниями и нужно было выполнять быстрой постановки диагноза.
Все инфекционные болезни делятся на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые. Рассмотрим последние четыре типа, так как они наиболее распространены. Одни и те же симптомы некоторых инфекционных болезней могут вызываться различными возбудителями. Например, пневмония может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. При лечении заболевания, необходимо учитывать не только проявления, но и тип возбудителя. Если вирус не является причиной болезни, противовирусные препараты не помогут, так же как антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является определение типа возбудителя.
Существуют два типа лабораторных диагностических методов: неспецифические и специфические методы.
Неспецифические методы включают общий анализ крови и изучение ее белковых фракций, печеночные тесты, общий анализ мочи и кала. Хотя эти методы не показывают тип возбудителя, они дают информацию о той мере, в которой организм поражен болезнью, о том, какие системы организма нарушены и на какую стадию зашел процесс.
Специфические методы, такие как вирусологическая и бактериологическая диагностика, микроскопическое изучение возбудителей и анализы на антигены и антитела, направлены непосредственно на определение типа возбудителя.
В наше время медицина имеет много методов для обнаружения возбудителей бактериальной инфекции. Вот некоторые из них:
- Бактериоскопический. Этот метод является особым исследованием окрашенного специальным образом мазка.
- Бактериологический. При этом методе биоматериал помещается в питательную среду и через некоторое время исследуется колония бактерий, выращенная на ней.
- Биологический. Этот метод направлен на выбор микроорганизмов, имеющих патогенные свойства.
- Серологический. Он использует сыворотку крови для выявления антител и антигенов - особые вещества, которые вырабатываются организмом при контакте с возбудителем конкретной болезни.
Для проведения исследований на наличие бактериальной инфекции чаще всего используют кровь или сыворотку крови, реже - слюну, мочу, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другие биологические материалы.
Диагностика вирусных инфекций
При диагностике вирусных заболеваний в лаборатории используют несколько методов, которые позволяют выявить вирусы и их типы, а также определить концентрацию вирусной инфекции.
Вирусологическое исследование – это метод, который позволяет выявить наличие вирусных включений и сам вирус с помощью световой и электронной микроскопии. С помощью этого метода также можно произвести идентификацию вируса.
Серологическое исследование используется для быстрого выявления агрессора, как это происходит и при бактериальных инфекциях. Для обнаружения антител и антигенов используются разнообразные методы исследования материала. Среди них – реакции гемадсорбции, гемагглютинации и метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается, что иммуноблоттинг является современным и точным диагностическим методом, позволяющим выявлять антитела к нескольким инфекциям сразу.
Молекулярно-генетические методы – это самые последние достижения в лабораторной диагностике. Они позволяют выявлять вирус даже на ранних стадиях, когда концентрация вирусной инфекции минимальна. Одним из самых известных методов данной группы является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Суть этого метода заключается в том, что фрагмент вируса многократно копируется, пока специалист не получит достаточно материала для определения типа вируса и его концентрации.
Для проведения анализа обычно используют кровь. Вирусные включения являются образованиями в клетках, которые возникли при внедрении вируса в организм. Они выявляются с помощью микроскопа.
Методы диагностики протозойных инфекций
Протозойные инфекции - это инфекции, вызванные простейшими паразитами, такими как амёбы. Малярия, амёбиаз, токсоплазмоз, лямблиоз, трихомониаз, сонная болезнь - список распространенных протозойных инфекций довольно большой. Лабораторная диагностика таких заболеваний включает в себя следующие методы:
Микроскопический метод - путем исследования окрашенных образцов биоматериала под микроскопом определяют присутствие простейших паразитов. Этот метод считается самым простым и надежным для многих возбудителей.
Культуральный метод - путем посева биоматериала в питательную среду можно размножить простейших для дальнейшего их исследования. Однако у этого метода есть недостаток - результаты нужно ждать довольно долго, процесс может занять не менее пяти-шести дней.
Серологический метод - редко используется, т.к. его информативность довольно низка.
Аллергический метод - также не является распространенным. Кожные аллергопробы делают для того, чтобы подтвердить лейшманиоз и токсоплазмоз. Этот метод можно рассматривать как вспомогательный диагностический метод.
В качестве биоматериала для исследований в основном используется кровь, иногда моча или кал.
Диагностика грибковых инфекций
Грибковые инфекции – это заболевания, которыми поражаются люди с ослабленным иммунитетом. Хотя грибковые инфекции не так распространены, как бактериальные или вирусные, они все же могут поражать практически любые ткани, а не только кожу и ногти, как часто думают люди. Кандидоз, микозы стоп, аспергиллез – наиболее распространенные грибковые поражения. Для диагностики грибковых инфекций используются различные лабораторные методы, о которых можно узнать подробнее ниже.
Микроскопическое исследование – самый быстрый способ выявления грибка. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. Для исследования пробы используется иммунофлюоресцентная микроскопия, где проба помечается специальным красителем флюоресцеинами.
Культуральный метод – это посев пробы на питательную среду и последующее исследование полученной колонии грибков.
Серологический метод используется для выявления грибковых поражений, но он считается не слишком точным для микозов.
Гибридизация нуклеиновых кислот – самый современный метод выявления грибковых инфекций. При этом методе используется маркированная молекула ДНК, которая вносится в РНК культуры. Если в пробе имеется патогенный грибок, то молекулярная структура ДНК объединяется с РНК грибка и создает легко различимую структуру. Этот метод определения позволяет выявить инфекцию даже на ранних стадиях.
Для исследований могут использоваться клетки кожи, волос, ногтей, слизистой оболочки, мокроты, мочи, секрет простаты, сперма и грудное молоко.
Современные методы диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще будет ее вылечить. Поэтому желательно регулярно сдавать анализы на инфекции, даже если не замечаете никаких изменений в своем здоровье.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики или самолечения.
Фото: freepik.com