Бронхит у взрослых: причины, симптомы и лечение
Бронхит – заболевание, которое знакомо многим людям. Острый бронхит является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний, возникающих при простуде и ОРВИ. Главным симптомом острого бронхита является кашель. Кашель при бронхите возникает из-за воспалительных процессов в слизистой бронхов. В большинстве случаев, воспаление бронхов происходит вследствие передачи инфекции из верхних дыхательных путей (горла и носа) в нижние отделы дыхательной системы (бронхи, трахея и легкие).
У взрослых бронхит может проявляться и протекать несколько иначе, чем у детей. У взрослых людей грудная клетка имеет выраженную мышечную систему, хорошо развиты, сформируется навык откашливания, и просвет бронхов шире. Это значительно облегчает процесс вывода мокроты из бронхов. У взрослых людей лучшее отхождение мокроты во время кашля при бронхите позволяет значительно уменьшить риск возникновения осложнений.
Тем не менее, независимо от возраста пациента, бронхит – это серьезное заболевание, которое требует сложного лечения.
Заболевания бронхов могут быть как первичными (развиваться самостоятельно), так и вторичными (являться осложнением других инфекционных заболеваний). Вторичный бронхит, как правило, развивается в результате ОРЗ и вызывается активностью вирусов, таких как парагриппа и аденовирусы. Реже он может быть вызван вирусом гриппа, риновирусами и энтеровирусами. Присутствуют также острые бронхиты бактериального и смешанного происхождения.
Однако, не всегда ОРЗ сопровождается бронхитом или приводит к его развитию. Существует несколько предрасполагающих факторов, которые способствуют развитию инфекционного процесса в бронхах. Главными из них являются раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, которые облегчают проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой могут быть вызваны вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией агрессивных токсических или едких паров.
Средства для разжижения мокроты
Если у человека залегла густая мокрота в бронхах и вызвать ее отхождение кашлем невозможно, то рекомендуется использовать муколитические препараты. Они могут быть назначены при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Кроме того, ранний прием средств для разжижения мокроты при бронхите может ускорить переход кашля из малопродуктивного в продуктивный, способствовать разрешению мокроты и прекращению кашля.
Среди наиболее популярных и широко назначаемых муколитиков можно выделить "Амброксол", "Бромгексин", "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин". Однако не все из них способны вызывать отхаркивание. Например, "Ацетилцистеин" и "Карбоцистеин" могут только разжижить мокроту, но не помочь ее удалить. Исключительно разжиженная мокрота может скапливаться в бронхах, который склонен к "заболачиванию" и может способствовать развитию осложнений.
Отхаркивающие препараты направлены на стимуляцию и усиление кашля для активного отхождения мокроты из бронхов и очищения дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В основе этих препаратов чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Существуют также средства промышленного лабораторного происхождения на основе натрия гидрокарбоната и гвайфенезина. Кроме того, муколитики на основе амброксола также обладают отхаркивающим действием.
Средства с комбинированным действием
Препараты, которые содержат несколько компонентов, оказывающих комплексное воздействие на различные стадии патогенеза бронхита и его симптомы, называются комбинированными средствами. Например, некоторые из таких препаратов обладают муколитическим и отхаркивающим действием, а также имеют противовоспалительные и даже противовирусные свойства. Примером таких лекарственных средств являются таблетки или эликсир из серии "Коделак Бронхо".
Фитопрепараты
Разговор о препаратах для лечения бронхита не может обойти вниманием фитотерапию. Многие растительные средства могут оказать значительное облегчение при бронхите, снизить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетическое и репаративное действие, солодка — противовирусное и противовоспалительное, термопсис — отхаркивающее, пихтовое масло снимает воспаление. Большинство производителей медикаментов используют растительные компоненты при создании комплексных средств от бронхита.
Препараты, которые содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие, широко распространены. Это не удивительно, ведь они позволяют снизить нагрузку на организм и сберечь деньги пациента. Кроме того, комбинированные препараты позволяют избежать риска "конфликта" между несколькими лекарствами и проще в применении: одна таблетка всегда лучше, чем целая горсть. Как выбрать эффективное лекарство для комплексного воздействия на бронхит?
Кстати, у курильщиков бронхит встречается в 3 раза чаще, чем у тех, кто не курит. Однако, в некоторых случаях, причиной является особенность анатомического строения бронхов. Люди, чьи бронхи длинные и узкие, страдают бронхитами чаще. Это связано с тем, что воспаление или отек слизистой могут серьезно затруднить отхождение мокроты в таких бронхах. В таких условиях микробные агенты могут легко размножаться в застойной мокроте.
Помимо этого, ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы могут также способствовать развитию бронхита. Факторов, оказывающих негативное влияние на работу иммунной системы, много: острые и хронические инфекционные заболевания, переутомление, стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием различных лекарственных препаратов. Если работа защитной системы организма нарушена, организм не может эффективно противостоять болезням.
Признаки бронхита у взрослых людей довольно разнообразны. Наиболее очевиден из них - это кашель. Вначале заболевания кашель бывает преимущественно сухой и очень мучительный, особенно ночью. Но уже через несколько дней он становится влажным и продуктивным, и с ним начинает отделяться мокрота.
Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Если же ее оттенок станет желтоватым или зеленоватым, это может говорить о том, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная. Кашель может удерживаться очень долго, даже до двух недель и более.
Температура при бронхите обычно невысокая. Она возрастает только в случаях осложнений бронхита гриппом. В таких случаях на термометре можно увидеть показания до 40 градусов.
Подобно любой инфекции, бронхит сопровождается общими признаками интоксикации организма: сонливостью, слабостью, снижением аппетита и возможной тошнотой.
Если острый бронхит не получает адекватного лечения, то существует риск его перехода в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может длиться несколько месяцев. При этом мокроты выделяется не очень много. Кашель увеличивается утром, а также во время сырой и холодной погоды. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные чаще жалуются на усталость и слабость. Внутри хронического бронхита выделяются как периоды обострений, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме заключается в том, что в бронхах постоянно поддерживается воспалительный процесс и есть определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабления организма), сразу появляется обострение бронхита.
Опасности, связанные с бронхитом
Бронхит – заболевание, которое не стоит недооценивать. Если острый бронхит был перенесен несколько раз, не был правильно вылечен или оставлен без лечения, то это может привести к хроническому бронхиту. Однако это не единственное возможное осложнение.
Одним из серьезных осложнений острого бронхита является пневмония. Когда инфекция распространяется из бронхов в альвеолы и ткань легких, развивается воспаление легких.
Хронический бронхит может привести к хронической обструктивной болезни легких, которая затрагивает все бронхиальное дерево. Стенки бронхов теряют эластичность и подвергаются склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции в легочной ткани. Это является отдаленным последствием.
Также частые случаи бронхита могут способствовать развитию бронхиальной астмы.
Лечение бронхита у взрослых – это комплекс мер, направленных на достижение нескольких целей. В первую очередь, необходимо справиться с инфекцией, вызвавшей болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Кроме того, важно облегчить общие симптомы интоксикации организма, вызванные бронхитом.
Лечение бронхита у взрослых осуществляется не только медикаментозными препаратами, но и физиотерапевтическими процедурами и методами. В большинстве случаев наилучший эффект достигается за счет их сочетания.
Физиотерапевтические процедуры при бронхите могут быть очень разнообразными. К примеру, массаж, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации – все они помогают усовершенствовать кровообращение органов и тканей грудной клетки, снимают воспаление и отек, улучшают иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией. Поэтому при лечении бронхита следует использовать комплексный подход и сочетать физиотерапевтические процедуры с медикаментозным лечением.
Лечение бронхита у взрослых: какие препараты следует использовать
Можно ускорить процесс выздоровления при помощи физиотерапии, но медикаментозные методы являются основой в лечении бронхита у взрослых.
Антибактериальные или противовирусные средства: с чего начать лечение бронхита?
Бронхит, как правило, развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции, поэтому первоочередной задачей при его лечении у взрослых является устранение первопричины заболевания. В процессе жизнедеятельности респираторные вирусы повреждают поверхность слизистых, что способствует развитию воспалительного процесса и может привести к бронхиту. В отдельных случаях возможно присоединение бактерий, вызывающих вторичную бактериальную инфекцию. Если это произойдет, увеличится объем мокроты, и ее цвет станет зеленоватым, что делает бактериальный бронхит похожим на гнойный.
Важно отметить, что противовирусные средства не помогут бороться с бактериальной инфекцией, а антибиотики не справятся с вирусным заболеванием. Для определения природы инфекции и выбора правильного лечения необходимо пройти ряд исследований. Например, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела позволит определить наличие вируса.
Не стоит рисковать собственным здоровьем и самостоятельно принимать антибактериальные препараты при простуде, бронхите или кашле. Такой подход может только ухудшить состояние заболевшего, поскольку антибиотики не имеют противовирусных свойств и не борются с возбудителями простудных заболеваний. Более того, их неправильный и бесконтрольный прием может спровоцировать у бактерий устойчивость к ним в будущем.
Однако, если случайно возникают вторичные бактериальные осложнения, врач может назначить антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.
Лечение обычного простого острого бронхита начинается с приема противовирусных препаратов, которые можно разделить на три группы: препараты прямого противовирусного действия, индукторы выработки интерферонов и иммуномодуляторы. Однако, следует помнить, что любое лекарственное средство должно использоваться только по назначению врача.
Противовоспалительные препараты применяются для того, чтобы остановить воспалительный процесс в организме, предотвратить его дальнейшее распространение, а также для предупреждения формирования мокроты. В лечении заболеваний органов дыхательной системы широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые помимо устранения воспаления, оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект.
Воспаление бронхов является распространенной проблемой для многих людей. Для лечения этого заболевания пациентам могут назначаться препараты, основанные на фенспириде или глицирризиновой кислоте (глициррат). Эти средства помогают устранить воспаление в бронхах, что способствует повышению эффективности лечения и ускорению выздоровления.
Однако, прежде чем начать применять противовоспалительные лекарства, необходимо проконсультироваться с врачом и получить подробную консультацию по применению средств. В зависимости от сложности и протяженности воспалительного процесса, дозировка и применение лекарств могут значительно отличаться. Важно соблюдать рекомендации врача и не превышать дозировку, указанную в инструкции по применению препарата.
Фото: freepik.com